北京疫情|6月22日:病毒傳播出現新苗頭,謹防社區傳播

【財新網】北京單日新增病例6月21日一度重回個位數，但數名無新發地直接接觸史的確診病例出現，或警示社區傳播風險。而次日確診人數又有所回升，表明總體確診人數下降之路仍不平坦。據6月22日北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組會議指出，當前疫情形勢依然嚴峻覆雜，防控工作仍處在最緊要、最吃勁兒的關頭。總體看，最初新發地感染者數量明顯減少，但新的苗頭浮出水面。

6月21日0時至24時，北京新增9例本地確診病例，涉豐台、海澱、西城、朝陽四區，這是北京9天內新增確診首次降至個位數。6月22日0時至24時，北京新增報告本地確診病例13例，較前日小幅上升，但現有數據顯示整體趨勢尚且平穩。

6月13日以來，北京新增病例呈波動下降態勢，多位專家對疫情控制形勢樂觀。國家衛健委疾病預防控制專家委員會專家吳浩接受央視採訪時預測，北京新冠肺炎疫情發展可能進入一個「平穩期」，只要把傳染源控制了，傳播鏈阻斷了，它就可能出現一個數字斷崖式的下降。中國疾控中心副主任馮子健則在《新聞1+1》中表示，由現在的病例發生數、確診數，再到新發疾病的發病時間、曲線、來源做分析，新發地市場暴露的人員已接近尾聲，疫情整體可控。

然而，疫情覆雜性依然不減。據市疾控中心副主任龐星火6月22日通報，6月20日、21日確診患者流行病史中，出現數名患者主要活動軌跡既無新發地直接接觸史，又非確診病例密切接觸者。

其中，6月21日海澱區田村路街道新增的病例5、病例6為夫妻，兩人活動軌跡中均無新發地，但妻子12日去過永定路70號院，在已通報的確診病例活動場所中這里曾出現過4次。此外，補充通報的6月20日確診5例病例中，病例4和病例5活動軌跡中也無新發地，但二人先後均到過凱德MALL大峽谷店。

上述病例感染鏈條仍不清晰，引發公眾對社區傳播的擔憂。通常來說，一個地區持續出現感染來源不明的病例，或出現感染來源不明的局部暴發，就算出現了社區傳播。一旦形成明顯的社區傳播，病例的感染源不易查清，病例難以及時發現，疫情擴散的風險隨之增大。一名疾控專家向財新表示，及時發現和控制社區傳播，正是當前首要任務。這些不明感染源病例是否屬社區傳播性病例，有待更多流調結果出爐。

財新記者梳理北京6月11日至6月21日236例病例流行病史發現，已公布詳情的182例病例中，至少134例有新發地直接暴露史，23例有間接暴露史，其余25例為確診病例密切接觸者或疫情相關地人員篩查確診，據目前信息無法判斷本人是否去過新發地。近幾日公布的新增病例中，新發地常駐工作者相比此輪疫情初現時變少，“間接關聯者”逐漸增多，在密切接觸者篩查中確診的病例數也在增多。

除不明傳染源病例外，多起聚集性病例也敲響警鐘。6月22日新聞發布會上，市住房和城鄉建設委員會副主任丁勝介紹，市住建委全面排查施工現場人員，對新發地批發市場周邊進行重點抽查，全市施工工地共發現確診病例3人，涉及兩個工地。

目前，北京已共報告至少10余起聚集性疫情，6月18日面面俱到餐館8名員工確診，6月20日百事公司大興廠區出現8人感染，都屬規模較大的典型案例。另有四名玉泉東市場的海鮮個體戶及員工，有一人自己並未與新發地接觸，但攤位旁邊有兩個從新發地進貨的攤位，也在近日的篩查中確診。

北京市委宣傳部副部長、市政府新聞辦主任徐和建在6月22日新聞發布會上表示，北京成功在最短時間摸清了疫情傳播的底數和重要風險點，遏制了疫情蔓延的勢頭，向好發展態勢清晰。但我們仍要清醒地看到，首都疫情防控形勢依然嚴峻覆雜。。

疫情反覆之下，如何精準防控？在6月22日舉行的2020財新夏季峰會上，上海新冠肺炎醫療救治專家組組長、覆旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏稱，在全球疫情大背景下，追求絕對清零是不現實的，中國在相當長的時間內會采取接近零病例的策略。他認為，近期北京發生的這一波疫情很難定義為是中國的第二波，而應該定義為是局部的小的一個反彈性的疫情。如何以精準防控，快速醫治應對未來「局部反彈」的考驗，將成長期任務。

新冠病毒研究仍在推進，研究進展再度顯示病毒之兇險。一項來自重慶醫科大學等機構的新研究表明，絕大多數感染者的抗體水平在感染後兩到三月後出現明顯衰減，這一發現或意味著新冠抗體並不能成為「免疫通行證」，還可能影響新冠疫苗的應用前景。而有研究人員指出，北京公布的3組病毒序列均帶有D614G突變，D614G突變或可倍增病毒傳染性，還可能增加患者的病毒載量和死亡風險。